Felhasználói kézikönyv
Ellátás rögzítése
Új ellátás nyitása, a kezelőlap kitöltése és lezárása, beküldés az EESZT‑be.
A páciens ellátásai az Ellátások menüpontban vannak. Itt nyithat új ellátást, töltheti ki az ambuláns lapot, majd zárhatja le és küldheti be az EESZT‑be.
Új ellátás
- Kattintson az Ellátások menüpontra, majd az oldal tetején az Új ellátás gombra.
- Az Ellátás adatai szakaszban válassza ki a legördülő listából az ellátás típusát.
- A Beavatkozás szakaszban adjon meg legalább egy elvégzett beavatkozást, és válassza ki a Beavatkozás jellegét. Szakellátásban legalább egy OENO‑kód kötelező; az alapértelmezett a 11041 (Vizsgálat). További kódokat az OENO‑keresővel vehet fel, mindegyikhez darabszámot adhat meg, és a törlés ikonnal eltávolíthatja őket.
- Töltse ki az ambuláns lap többi szakaszát: Anamnézis, Jelen panaszok, Státusz, Diagnózis, Terápia, Javaslat, Megjegyzés és Jegyzet (ez csak belső használatra szolgál). A Megjegyzés és a Jegyzet kivételével minden szakasznál megnézheti a páciens korábbi bejegyzéseit, például a Korábbi anamnézisek gombbal.
- A Diagnózis szakaszban adja meg a kötelező iránydiagnózist. Ha további diagnózist is rögzítene, jelölje be a további diagnózisok lehetőséget, majd adja meg a Diagnózis típusát, a kódrendszert (BNO, FNO vagy MOR) és a kereső segítségével a diagnózis nevét. Több diagnózis is felvehető, és a törlés ikonnal eltávolítható.
- Kattintson az oldal alján a Mentés gombra. A Remedi üzenettel jelzi a sikeres mentést, és betegfelvételi bejegyzést küld az EESZT‑be.
Az ellátások listája
A listában látszik az ellátás azonosítója, időpontja, az ellátó orvos, a páciens neve és a diagnózis. A nyitott ellátást a sor bal oldalán zöld csík jelzi. Az EESZT‑be még be nem küldött ellátást narancssárga ikon és a Beküldetlen ambuláns lap! figyelmeztetés jelzi.
Ha egy ellátás fölé viszi az egeret, megjelennek a műveletei.
Lezárás és nyomtatás
- A nyitott ellátást a Lezárás gombbal véglegesítheti. A Remedi ekkor járóbeteg-elbocsátási bejegyzést küld az EESZT‑be.
- Lezárás után a nyomtató ikonnal nyomtatható PDF‑et készíthet az ambuláns lapról. Az így elkészült ambuláns lapot a Remedi automatikusan feltölti az EESZT‑be.