Blog
Gyógyszerfelírás: miért "engedi" az egyik rendszer, a másik miért nem?
Miért engedi az egyik rendszer, a másik miért nem?
Az elmúlt időszakban több alkalommal találkoztunk olyan kérdésekkel, hogy egy adott gyógyszert egy másik vényíró rendszerben normatív támogatással fel lehetett írni, míg a Remedi ezt nem engedte.
Ilyenkor teljesen érthető a felhasználói kérdés:
Ilyenkor teljesen érthető a felhasználói kérdés:
"A Xiloxot reggel a kórházban még normatívra fel tudtam írni, nálatok most nem tudom..."
Mi az a PUPHA?
A magyar vényíró rendszerek egységesen a PUPHA (Publikus Gyógyszertörzs) adataiból dolgoznak.
A gyógyszertörzset a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) teszi közzé és rendszeresen frissíti. A vényíró rendszerek számára ez a hivatalos referenciaadatbázis.
A gyógyszertörzset a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) teszi közzé és rendszeresen frissíti. A vényíró rendszerek számára ez a hivatalos referenciaadatbázis.
Miért fontos a gyógyszertörzs naprakészsége?
A támogatási szabályok folyamatosan változnak.
Egy készítmény:
- támogatást kaphat,
- elveszítheti a támogatását,
- módosulhatnak a felírási feltételei,
- vagy változhatnak az alkalmazható jogcímek.
Ezért a vényíró rendszerek fejlesztőinek és üzemeltetőinek folyamatosan gondoskodniuk kell a gyógyszertörzs frissítéséről.
Az orvosi szoftverek számára a PUPHA használata kötelező, és a rendszer működése nem térhet el a hivatalos törzsben szereplő adatoktól.
Egy készítmény:
- támogatást kaphat,
- elveszítheti a támogatását,
- módosulhatnak a felírási feltételei,
- vagy változhatnak az alkalmazható jogcímek.
Ezért a vényíró rendszerek fejlesztőinek és üzemeltetőinek folyamatosan gondoskodniuk kell a gyógyszertörzs frissítéséről.
Az orvosi szoftverek számára a PUPHA használata kötelező, és a rendszer működése nem térhet el a hivatalos törzsben szereplő adatoktól.
A gyógyszertár úgyis kijavítja?
Gyakran találkozunk azzal az érveléssel, hogy a gyógyszertár bizonyos esetekben képes kezelni egy hibás felírást.
Gyakran találkozunk azzal az érveléssel, hogy a gyógyszertár bizonyos esetekben képes kezelni egy hibás felírást.
Valóban vannak olyan helyzetek, amikor a gyógyszerész korrigálni tud egy problémás receptet, ez azonban nem jelenti azt, hogy a hibás felírás elfogadható gyakorlat lenne.
Több konkrét esetben közvetlenül a NEAK-hoz fordultunk szakmai állásfoglalásért.
A válasz egyértelmű volt:
Több konkrét esetben közvetlenül a NEAK-hoz fordultunk szakmai állásfoglalásért.
A válasz egyértelmű volt:
„A felírás jogcímének korlátozása felírói oldalon kell, hogy történjen.”
Vagyis a vényíró rendszer feladata, hogy már a recept elkészítésekor ellenőrizze, hogy az adott készítmény az aktuális gyógyszertörzs alapján milyen jogcímen írható fel.
Egy gyakorlati példa
Az egyik esetben egy felhasználó azt jelezte:
„A Xiloxot reggel a kórházban még normatívra fel tudtam írni, a Remediben pedig már nem lehet.”
Az ügy kivizsgálása során kiderült, hogy a készítmény támogatása néhány nappal korábban megszűnt, ezért a Remedi már az aktuális gyógyszertörzs alapján korlátozta a normatív felírást.
Egy másik készítmény kapcsán a NEAK az alábbi tájékoztatást adta:
Egy másik készítmény kapcsán a NEAK az alábbi tájékoztatást adta:
„A szóban forgó termékek az aktuális gyógyszertörzs alapján nem támogatottak, és több hónapra visszanézve sem voltak támogatottak.”
Az ilyen esetek jól mutatják, hogy a különbségek hátterében sokszor nem programozási hiba, hanem eltérő törzsadat-verzió vagy frissítési probléma áll.
Hogyan ellenőrizhető egy gyógyszer támogatása?
A NEAK szakemberei azt javasolták, hogy vitás esetben érdemes a hivatalos gyógyszerkeresőt használni, amely közvetlenül a NEAK adatbázisából dolgozik.
A kereső itt érhető el:
https://neak.gov.hu/felso_menu/lakossagnak/gyogyszerkereso
A kereső itt érhető el:
https://neak.gov.hu/felso_menu/lakossagnak/gyogyszerkereso
Hibázhat egy vényíró rendszer?
Igen.
Fontos hangsúlyozni, hogy ezek a példák nem egyetlen rendszer hibáiról szólnak. A gyógyszertámogatási szabályok és a gyógyszertörzs folyamatosan változnak, ezért minden vényíró rendszer fejlesztője és üzemeltetője hasonló kihívásokkal találkozik.
A hibás validáció, a nem megfelelően frissített törzsadat vagy egy félreértelmezett szabály bármely rendszerben előfordulhat. Éppen ezért fontos a folyamatos szakmai egyeztetés, a törzsadatok rendszeres ellenőrzése és a felhasználói visszajelzések komoly kezelése.
Fontos hangsúlyozni, hogy ezek a példák nem egyetlen rendszer hibáiról szólnak. A gyógyszertámogatási szabályok és a gyógyszertörzs folyamatosan változnak, ezért minden vényíró rendszer fejlesztője és üzemeltetője hasonló kihívásokkal találkozik.
A hibás validáció, a nem megfelelően frissített törzsadat vagy egy félreértelmezett szabály bármely rendszerben előfordulhat. Éppen ezért fontos a folyamatos szakmai egyeztetés, a törzsadatok rendszeres ellenőrzése és a felhasználói visszajelzések komoly kezelése.
Összegzés
Amikor egy vényíró rendszer nem enged egy adott jogcímet kiválasztani, az legtöbbször nem hiba, hanem a hatályos gyógyszertörzs alapján végzett ellenőrzés eredménye.
A cél közös: olyan receptek kiállítása, amelyek már a felírás pillanatában megfelelnek a NEAK által közzétett aktuális szabályoknak, és a lehető legkevesebb bizonytalanságot okozzák az orvos, a gyógyszerész és a beteg számára.
A cél közös: olyan receptek kiállítása, amelyek már a felírás pillanatában megfelelnek a NEAK által közzétett aktuális szabályoknak, és a lehető legkevesebb bizonytalanságot okozzák az orvos, a gyógyszerész és a beteg számára.